В настоящий момент структура мотивации к лечению у больных c психическими расстройствами, а также взаимосвязи динамики структуры мотивации и комплаенса остаются не до конца изученными. В одном из ранних систематических обзоров методы комплаенс-терапии, основанные на мотивационных интервенциях, назывались многообещающими.
Авторы провели исследование с целью изучения типологии больных тяжёлыми психическими расстройствами в зависимости от структуры их мотивации к лечению и приверженности терапии. 
Была выявлена специфичность нарушений медикаментозного комплаенса у больных с различными особенностями структуры мотивации к лечению. Применение оригинального опросника оценки мотивации к лечению и Шкалы медикаментозного комплаенса позволило выявить категории пациентов в зависимости от их отношения к лечению, что является необходимым условием построения индивидуальных реабилитационных программ для больных психическими расстройствами. Для оценки эффективности мотивации к лечению у психиатрических пациентов необходим учёт не только силы, но и её структуры. Наиболее оптимальна для формирования отношения к медикации как важнейшего фактора комплаенса — мотивация к лечению умеренной интенсивности с опорой на психообразовательный компонент внутренней картины болезни, обеспечивающий отказ от позиции пассивного участия в терапии на фоне усиления давления страданием, и приводящей к сознательному обращению за специализированной помощью. 
Наибольшие затруднения при формировании адекватного отношения к лечению демонстрируют социально дезадаптированные пациенты с выраженной негативной симптоматикой. Зачастую свойственная им амбивалентная позиция активного уклонения от терапии отражает влияние дезинтеграции их структуры терапевтической мотивации: сохранные элементы мотивационной структуры не становятся основой поддержания ни одной из подсистем медикаментозного комплаенса.

Источник.

Другие статьи выпуска

«Принцип химеры». Анализ психофизиологического изоморфизма при расстройстве интеграции идентичности

Новый взгляд на патогенез болезни Альцгеймера

 

Дайджест - ноябрь 2018

Новости

Прогнозирование состояний при биполярном расстройстве

7 необычных причин галлюцинаций

Скрытый симптом развивающейся депрессии

Социальные сети и психические расстройства 

Пересадкой костного мозга вылечили шизофрению

Роль иммунных клеток в развитии шизофрении

Статьи

Генетический риск шизофрении, аутизма, социальных нарушений и психоза

Опыт работы с отрицанием значимости эмоционального компонента 

«Принцип химеры». Анализ психофизиологического изоморфизма при расстройстве интеграции идентичности

Новый взгляд на патогенез болезни Альцгеймера

Расстройства аутического спектра: прогресс в диагностике и оценке

Панель биомаркеров в моче для диагностики пациентов с депрессией и тревожными расстройствами

Мероприятия

Психосоматические и соматоформные расстройства в общей практике

Психиатрия: гендерные и сексологические аспекты